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肠梗阻呕吐物粪臭味怎么办
补充说明：肠梗阻呕吐物粪臭味怎么办
a******W 2021-07-11 00:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠梗阻伴随粪臭味的呕吐物时，应立即胃肠减压、禁食水，并在医生指导下使用抗生素治疗以防止感染，同时维持水电解质平衡和营养支持治疗。若症状没有改善甚至加重，应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道，持续引流出积存的内容物，通常需要保留至呕吐停止。此措施有助于缓解因内容物积聚引起的不适感，减少胃肠压力，从而减轻肠梗阻的症状。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以防止食物残渣继续堵塞肠道。禁食水可减少消化道负担，防止进一步加重肠梗阻症状，并为后续治疗提供良好的环境条件。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者广谱抗生素治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类药物。抗生素能够预防继发性腹膜炎的发生发展，促进炎症消退，对改善肠梗阻伴随的感染有积极作用。
4.维持水电解质平衡
通过静脉输液的方式补充患者所需的水分及电解质，监测并调整输入量。保持水电解质平衡有助于预防脱水和电解质紊乱，支持患者的生理活动，利于病情恢复。
5.营养支持治疗
由专业医师评估后，在营养师指导下制定个性化饮食计划，并定期监测效果。营养支持可以帮助患者恢复体力、增强免疫力，并减少并发症风险；但需注意不能过快增加摄入量以防加重梗阻。
在处理肠梗阻伴有粪臭味的呕吐时，应密切观察患者的临床表现，尤其是生命体征的变化。同时，建议尽早进行影像学检查，如腹部X线平片或计算机断层扫描（CT），以确定梗阻的位置和性质，以便采取相应的治疗措施。
2024-02-10 17:15
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
