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血清病性荨麻疹症状
补充说明：血清病性荨麻疹症状
a******W 2021-07-11 00:35
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医生回答(1)
赵夜渠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清病性荨麻疹的症状包括荨麻疹、发热、关节肿胀、淋巴结肿大、血尿等，通常需要就医以获得适当的治疗。
1.荨麻疹
血清病性荨麻疹是由于患者在接受异源蛋白后出现免疫反应，导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发皮肤黏膜血管扩张和通透性增加。荨麻疹通常表现为身体不同部位出现红色风团，伴有瘙痒，可能伴有水肿。
2.发热
当机体受到外源性蛋白质分子刺激时，可能会诱发免疫应答，产生IgM类自身抗体，通过经典途径活化补体C1q，进而激活补体旁路途径。补体活化产生的过敏毒素C3a和C5a作为趋化因子吸引中性粒细胞聚集并活化，在抗原递呈细胞表面表达共刺激分子CD40，促进T辅助细胞活化为Th2细胞。Th2细胞分泌IL-4、IL-13等促炎因子，这些因子能够刺激B细胞增殖分化为浆细胞，合成并分泌IgE。IgE与其高亲和力受体FcεRⅠ结合，使嗜酸性粒细胞处于致敏状态。再次接触相同变应原时，变应原与肥大细胞上的IgE-FcεR复合物结合，导致肥大细胞脱颗粒，释放包括组胺在内的多种炎症介质，从而引起发热的情况发生。发热可伴随寒战、出汗等症状，体温上升至正常以上。
3.关节肿胀
血清病性荨麻疹患者的免疫系统异常活跃，产生大量免疫球蛋白和细胞因子，这些物质会刺激巨噬细胞和白细胞聚集在关节周围，导致炎症和水肿。关节肿胀常见于四肢大关节，如膝关节、肘关节等，还可伴有疼痛和活动受限。
4.淋巴结肿大
淋巴结属于机体重要的免疫器官，当存在感染或其他疾病时，淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞会增生，体积增大，从而导致淋巴结肿大的现象发生。淋巴结肿大通常表现在颈部、腋下或腹股沟区，触感坚硬，有时可移动。
5.血尿
血尿的发生是因为免疫系统的异常反应导致毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出进入尿液中。血尿通常表现为尿液呈现粉红色或棕色，严重程度不一，可能伴有腰痛或尿频等症状。
针对血清病性荨麻疹的症状，建议进行血液学检查以评估免疫状态，如检测嗜酸性粒细胞计数是否增高。治疗措施可能包括使用抗组胺药如西替利嗪来缓解荨麻疹，以及在医生指导下使用糖皮质激素如治疗严重的免疫反应。患者平时应注意避免已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，减少发病风险。
2024-04-09 08:59
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