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蛛网膜下腔出血的治疗
补充说明：蛛网膜下腔出血的治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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蛛网膜下腔出血的治疗可能包括颅内动脉瘤栓塞术、去甲肾上腺素、尼卡地平、、甘露醇等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估颅内压增高情况。
1.颅内动脉瘤栓塞术
颅内动脉瘤栓塞术通过导管技术将专用材料如弹簧圈送入动脉瘤囊内填塞，封闭瘤腔，防止再次出血。此措施旨在阻断可能引起蛛网膜下腔出血的源头即颅内动脉瘤，从而减少再出血风险。
2.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α-和β受体激动剂，通常静脉注射使用，用于升血压、改善脑灌注。蛛网膜下腔出血后常伴随颅内压增高及脑水肿，此时应用去甲肾上腺素可提高平均动脉压，降低颅内压，缓解脑水肿。
3.尼卡地平
尼卡地平为钙通道拮抗剂，可通过口服或静脉滴注给药，作用于血管平滑肌细胞上的钙通道，使细胞内钙离子浓度下降，导致血管扩张，降低血压。蛛网膜下腔出血时易出现颅内高压，而尼卡地平具有降压效果，有助于控制颅内压力。
4.
主要通过利尿机制发挥作用，患者需遵医嘱口服或注射给药。该药物能够迅速增加尿液排出量，减轻脑水肿，缓解颅内高压症状。
5.甘露醇
甘露醇属于高渗溶液，一般快速静推给药，能有效降低颅内压。蛛网膜下腔出血会引起脑水肿，导致颅内压升高，使用甘露醇可以减轻脑水肿，降低颅内压。
蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病，应立即就医并接受专业处理。除上述措施外，还需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动，以免加重颅内压增高的风险。
2024-03-19 12:18
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
