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急性心梗后血压偏低是什么原因
补充说明：急性心梗后血压偏低是什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心梗后血压偏低可能是由于心脏功能受损、心肌供血不足、心源性休克、严重贫血或血容量减少等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心脏功能受损
心脏功能受损导致心脏泵血能力下降，使回心血量减少，进而影响收缩压和舒张压。患者可在医生指导下使用曲美他嗪、尼可地尔等药物改善心脏功能。
2.心肌供血不足
心肌供血不足时会导致心肌细胞缺氧和能量供应不足，引起心肌损伤甚至坏死，进一步影响心脏泵血功能，导致血压降低。对于心肌供血不足引起的低血压，常用的治疗方法包括经皮冠状动脉介入术、冠脉旁路移植术等。
3.心源性休克
心源性休克是由于心脏泵血功能严重障碍，无法满足机体代谢需要而引起的一组临床综合征。此时由于心脏排出血量明显减少，致使周围循环阻力增加，从而出现血压降低的现象。心源性休克的治疗需紧急处理原发病灶，如恢复心脏节律、纠正心力衰竭等，同时进行液体管理、血管活性药应用等辅助治疗。
4.严重贫血
严重贫血时血液中的红细胞数量显著减少，血液黏稠度降低，有效循环血容量也会随之减少，因此会出现血压偏低的情况。针对严重贫血，可以考虑输血疗法来提高血红蛋白浓度，改善贫血状况。
5.血容量减少
血容量减少是指体内的血液总量不足以维持正常的循环需求，当失水过多或者出血量超过一定限度时，就会引起血压下降。如果是由失水引起的血容量减少所致，则应立即补充水分以恢复正常血容量水平。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。必要时，患者还可以遵医嘱通过超声心动图、X线胸片、CT扫描等方式评估心脏结构和功能状态。
2023-12-31 17:14
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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