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大肠埃希菌菌血症治疗
补充说明：大肠埃希菌菌血症治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大肠埃希菌菌血症治疗可采取抗生素治疗、补液治疗、免疫支持治疗、静脉营养支持、腹腔穿刺引流等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或注射给药，选择针对大肠埃希菌的敏感抗生素进行治疗。大肠埃希菌属于革兰氏阴性杆菌，其细胞壁含有外膜脂多糖，可被某些抗生素如头孢类、碳青霉烯类所破坏，从而发挥抗菌作用。因此，使用上述药物能够有效地杀灭致病的大肠埃希菌，缓解菌血症的症状。
2.补液治疗
补液治疗通常需要根据患者的具体情况进行液体复苏，包括维持血压和尿量正常。大肠埃希菌感染可能导致腹泻和呕吐等症状，引起脱水和电解质紊乱。补液治疗有助于纠正这些异常，支持患者的生理功能。
3.免疫支持治疗
免疫支持治疗涉及提升机体免疫力，可能包括使用免疫调节剂或生物制剂。提高免疫力有助于对抗细菌感染，减少菌血症引起的炎症反应。此措施适用于存在免疫抑制或免疫缺陷的患者。
4.静脉营养支持
静脉营养支持是通过静脉途径给予患者所需的营养物质，包括葡萄糖、脂肪乳和氨基酸等。该措施旨在提供足够的营养以支持患者的身体恢复，特别是对于重症或无法进食者。良好的营养状态有利于增强抵抗力，辅助控制感染。
5.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是一种外科手术操作，在局部麻醉下将腹腔内积液或气体引流出体外。该措施主要用于治疗因腹腔内感染或损伤导致的腹腔积液或气体积聚。腹腔内的大肠埃希菌可通过穿刺引流减轻压力，促进愈合。
在治疗大肠埃希菌菌血症期间，应密切监测病情变化及可能出现的并发症，如感染性休克或器官功能损害。同时，建议患者遵循医嘱完成整个疗程，以防止耐药性的产生。
2024-01-01 08:32
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菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。一般来说，导尿管或者是体表的手术造口容易导致发生菌血症。出现菌血症的患者往往发生急性的多个器官的转移性感染，并出现各种急性感染症状。一旦怀疑，应立即采血检验，一旦确诊应立即针对感染菌治疗，争分夺秒。
