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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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食管胃底静脉曲张可能由酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损,进而引起肝硬化的发生。肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死、纤维组织弥漫增生、再生结节形成,使肝小叶结构遭到破坏,从而使门静脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一,可通过减少酒精摄入来缓解病情发展。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者由于持续的炎症反应和纤维化过程会导致肝脏结构改变,影响其正常功能,包括合成、分泌、代谢等。当肝功能严重受损时,可出现脾脏肿大、门脉高压等情况,从而引起食道下端静脉曲张。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗慢性乙型肝炎,以抑制病毒复制,控制病情进展。
3.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病,此时机体免疫系统对血吸虫产生过度的免疫应答,导致肝脏局部出现肉芽肿样变,进而诱发肝纤维化和肝硬化。随着疾病的进展,门静脉内血液回流受阻,引起门静脉高压,导致食管胃底静脉曲张的发生。吡喹酮片是一种常用的驱虫药,通过麻痹并杀死成虫来达到治疗目的,适用于血吸虫病的治疗。
4.门脉高压症
门脉高压症是指各种原因导致门静脉压力升高的病理状态,此时由于门静脉血流量增加而致侧支循环开放,其中食管胃底静脉曲张是最常见的表现之一。经颈静脉肝内门体分流术可以建立一条新的通道,减轻门静脉高压,改善临床症状。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症属于先天性的动静脉畸形,主要是由基因突变所致,病变通常累及口腔黏膜、消化道和呼吸道等部位,表现为反复出血。若病变侵犯到食管,则会引起食管静脉曲张。激光治疗是利用特定波长的激光直接作用于异常的毛细血管壁上,使其收缩消失的一种方法,对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的食管静脉曲张具有一定的效果。
建议定期进行胃镜检查以及超声检查,监测食管胃底静脉曲张的情况。日常生活中要注意饮食卫生,避免食用过硬或刺激性强的食物,以免加重食管胃底静脉曲张的症状。

2024-03-10 22:56

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疾病百科

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

适用药品

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

吡喹酮片

为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病囊虫病

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