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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤痛痒有红点可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎或接触性皮炎等疾病的表现，这些疾病可能有不同的症状和治疗方法。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由于机体免疫系统异常反应导致的局部组织水肿和炎症反应。当患者受到物理刺激、感染或其他因素影响时，会导致肥大细胞释放组胺等介质，引起血管扩张和通透性增加，从而出现皮肤痛痒、红点等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的不适症状。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。遗传、环境变化、食物过敏、精神紧张等因素都可能成为诱发因素，这些因素可能导致机体免疫系统过度活化，产生炎症反应，进而引发湿疹。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。遗传因素在银屑病的发生中起重要作用，环境因素包括感染、应激、吸烟等，这些因素可能会触发机体的免疫反应，导致角质形成细胞增生过快，形成典型鳞屑斑块。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
4.神经性皮炎
神经性皮炎多由长期摩擦、搔抓、日晒、高温、饮酒、进食辛辣刺激性食物等不良生活习惯所致，也可能是情绪波动较大、焦虑不安等原因引起。这些因素可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而导致内分泌紊乱，使代谢紊乱，最终诱发神经性皮炎。患者可以遵照医生的意见服用盐酸苯海拉明片、盐酸赛庚啶片等抗组胺药物来止痒。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后，在接触部位发生的急性皮肤炎症，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至糜烂渗出。主要是因为皮肤直接接触到变应原或者刺激物，导致机体对这些物质产生过敏反应，引起炎症反应。患者需要及时远离并停止接触可疑致敏源，若存在渗液，可使用硼酸溶液进行冷敷处理。
建议患者定期监测病情变化，特别是对于新出现的症状或原有症状加重的情况。适当的实验室检查，如血常规、肝肾功能检测以及特定过敏原测试也是必要的，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-18 11:17
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荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹、风疙瘩、风疹块，是一种常见的皮肤病。荨麻疹是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害，典型表现是局部或全身出现大小不等的风团，剧痒难忍，挠抓后皮疹增多，夜晚多发，持续数小时后消退。可能伴随有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。
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