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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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严重性痤疮可以通过局部用药、口服抗生素、黄体酮类药物、激光治疗、光动力疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.局部用药
局部用药包括外用激素、苯佐卡因、硫磺软膏等,根据病情需要选择合适药膏涂抹于患处。这些药膏能够减轻炎症反应、缓解红肿及脓包形成等症状,从而控制痤疮的发展。
2.口服抗生素
口服抗生素如四环素族、大环内酯类等可用于重度至极重型痤疮患者。研究显示,通过抑制细菌生长来减少皮脂分泌量并促进角质层代谢正常化;同时还可以降低毛囊周围细胞活性,防止新微小粉刺形成。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等可调节雄激素水平,适用于女性患者。这类药物具有弱雌激素作用,能对抗雄激素所致过度皮脂溢出,并且具有轻度抗雄激素效应;此外还具有轻度肾上腺皮质激素样作用,能抗炎和免疫抑制。
4.激光治疗
激光治疗通常采用脉冲染料激光、强脉冲光等方式对受损皮肤进行精准去除。该技术利用特定波长光线破坏深层组织中过多油脂及角质层,改善血液循环状态,并促进表皮更新修复过程;同时也能有效控制继发性感染发生概率。
5.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其在体内积聚后,在特定光源激发下产生单态氧或其他自由基而发挥杀灭病原微生物效果。此法适合处理难治性寻常痤疮及特殊部位如面部中央区域存在较多毛囊开口位置出现反复发作性丘疹、脓疱等情况;但需注意可能出现暂时性色素沉着等并发状况。
痤疮患者应保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,有助于促进机体新陈代谢,有利于疾病的恢复。

2024-03-08 03:29

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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