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严重高钾血症的治疗
补充说明：严重高钾血症的治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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医生回答(1)
严重高钾血症可以通过血液透析、腹膜透析、胰岛素疗法、葡萄糖注射、阳离子交换树脂等方法进行治疗。若症状没有改善或者恶化，应立即就医以避免潜在的心脏问题。
1.血液透析
血液透析通过将血液引出体外，利用透析机清除体内多余的水分和废物物质，包括钾离子。高钾血症可能导致心脏传导阻滞、心律失常等问题，而血液透析能够快速有效地降低血钾水平，从而预防这些并发症的发生。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹腔内，在一段时间后移除，以帮助清除体内废物和过量电解质。腹膜透析也可有效降低血钾浓度，其作用机制类似于血液透析，但操作相对简单且易于家庭执行。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通常采用皮下注射方式给予患者高纯度人胰岛素制剂，剂量依据医嘱调整。高钾血症时，胰岛素能促进细胞摄取钾离子，降低血浆中钾含量；同时也能增加肝脏对葡萄糖的利用率，有助于稳定血糖水平。
4.葡萄糖注射
当机体处于严重高钾状态时，可引起代谢性酸中毒，此时需要及时补充电解质平衡液及5％～10％葡萄糖注射液以纠正酸碱平衡失调。因为高钾会导致细胞内外电位差增大，进而影响心脏传导系统功能甚至导致心跳骤停；而提高血糖浓度有利于促进钾进入细胞内部从而使血清钾恢复正常范围。
5.阳离子交换树脂
阳离子交换树脂是一种有机化合物，它具有许多小孔结构，可以通过物理吸附的方式去除水中的阳离子。当树脂上的负电荷基团与水中正电荷阳离子发生静电吸引作用时，就会把它们吸附到自己的表面上来；接着再用一定浓度的氢氧化钠溶液将其冲洗干净即可使其恢复活性并继续使用。
严重高钾血症需紧急处理，建议立即就医并密切监测生命体征。此外，应减少富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子等，以免加重病情。
2024-02-17 20:50
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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