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小孩溶血性贫血是怎么回事
补充说明：小孩溶血性贫血是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:41
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
小孩溶血性贫血可能是由遗传性红细胞膜缺陷、遗传性红细胞酶缺陷、新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性红细胞膜缺陷
遗传性红细胞膜缺陷导致红细胞结构异常，容易被破坏，引起溶血性贫血。针对遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血，可以考虑应用补铁制剂进行治疗，如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等。
2.遗传性红细胞酶缺陷
遗传性红细胞酶缺陷影响红细胞的正常代谢，使其寿命缩短，进而诱发溶血性贫血。对于由遗传性红细胞酶缺陷所致的溶血性贫血，可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等药物补充造血原料以改善病情。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致母体产生抗体攻击胎儿红细胞，引起新生儿溶血病，出现黄疸、贫血等症状。新生儿溶血病通常需要光疗和换血疗法。光疗通过照射使未结合胆红素转变成水溶性异构体经肠道排出；换血疗法则是将患儿血液中的致敏红细胞置换掉。
4.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫系统错误地攻击自身的红细胞，导致其提前破坏，从而引发溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，大量单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，导致高黏滞度和冷凝集素样效应，引起溶血性贫血。巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议定期监测孩子的血常规和生化指标，以及进行基因检测和红细胞形态学分析，以便早期发现和诊断溶血性贫血。必要时，可能需行骨髓穿刺术来评估造血功能状态。
2024-04-04 07:09
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
