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小儿无症状血尿如何诒疗
补充说明：小儿无症状血尿如何诒疗
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿无症状血尿可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和充足休息，旨在改善微循环状态。此措施有助于减少微血管损伤，从而降低血尿发生率。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来预防血栓形成，适用于无症状性血尿患者。该措施能够稳定冠脉斑块并防止其破裂导致急性心梗；同时也能减少肾小球内微血栓形成，进而减轻血尿症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常由医生指导，在医院内进行，通过服用华法林、利伐沙班等抗凝药物进行治疗。该方法可有效防止血液凝固异常而引起的血尿现象。但需注意监测可能出现的出血风险，并按医嘱调整用药剂量。
4.激素治疗
激素治疗可能包括口服或静脉注射糖皮质激素如、甲泼尼龙等，具体方案需根据病情严重程度制定。该措施能迅速控制免疫反应，减少肾脏炎症和水肿，缓解血尿症状。长期接受大剂量激素治疗时应注意观察并发感染等问题。
5.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂治疗通常在医师指导下进行，常用药物有环磷酰胺、他克莫司等。该措施通过抑制机体免疫应答来控制自身免疫性疾病所致血尿。在接受治疗期间要定期检查肝功能及血液学指标。
除上述常规治疗外，建议患儿避免剧烈运动，以免加重肾脏负担，影响病情恢复。日常生活中还要注意保持规律作息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-01-28 14:48
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
