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新生儿出血病因
补充说明：新生儿出血病因
a******W 2021-07-12 17:38
出血 维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血友病 维生素K
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿出血可能由维生素K缺乏、血小板功能异常、凝血因子缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病等引起，治疗需针对具体病因进行。新生儿出血可能导致严重后果，应立即就医。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏导致凝血功能障碍。可通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗。
2.血小板功能异常
血小板功能异常可能导致其不能正常发挥止血作用，引起出血倾向。可以遵医嘱使用血小板输注、血小板生成素等方法来改善病情。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏会影响血液凝固过程，导致出血不止。可以通过静脉注射新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等来纠正凝血因子不足。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，会导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。对于该疾病的治疗主要是针对特定的症状，如反复鼻出血可采用激光烧灼的方法进行治疗。
5.血友病
血友病为遗传性凝血功能障碍疾病，由于基因突变导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，使机体轻微损伤后长时间持续出血。患者可在医生指导下通过体外血浆置换、单克隆抗体替代疗法等方式进行治疗。
新生儿出血需密切监测并预防颅内出血，建议定期进行头颅超声波检查。新生儿出生后应立即接种维生素K以预防维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的出血。
2024-03-25 05:48
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低 氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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