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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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一度房室传导阻滞可能因迷走神经张力增高、心肌炎、心肌梗死、心肌病或电解质紊乱引起,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时会导致窦房结发放冲动减少,进而影响心脏的节律和收缩功能,导致心跳减慢。针对迷走神经张力增高的治疗通常包括使用阿托品等药物来抑制迷走神经的作用。
2.心肌炎
心肌炎是由各种因素引起的心肌炎症反应,可导致心肌细胞受损、心脏传导系统异常,从而出现一度房室传导阻滞的现象。患者可在医生指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行缓解。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致局部心肌严重、持久缺血而引起的坏死。当发生心肌梗死后,会导致心脏传导系统的部分区域受到损伤,影响心脏电信号的正常传导,继而导致一度房室传导阻滞的发生。对于急性心肌梗死的治疗主要是尽快恢复冠脉血流,可通过溶栓治疗如静脉注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.心肌病
心肌病是指心脏肌肉组织发生病变,导致心脏结构和/或功能发生永久性改变的一类心脏病。心肌病患者的病情可能会影响心脏的电生理活动,导致心脏传导系统的不规则运作,进而引发一度房室传导阻滞。心肌病的治疗需要针对原发病进行,例如扩张型心肌病可以遵医嘱使用盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等钙通道拮抗剂进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性和传导性的改变,进而影响心脏的电生理活动,造成一度房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要通过口服补液盐或者静脉输注电解质平衡溶液来进行,需根据具体情况由医生指导进行。
建议定期监测心率和血压,以评估心脏健康状况。必要时,医生可能会安排进行Holter心电图监测、超声心动图等检查,以进一步了解心脏的功能状态。

2024-01-06 06:06

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一度房室传导阻滞 (房室传导延迟)

一度房室传导阻滞(firstdegreeatrioventricular block,Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟。在心电图上,P-R间期达到或超过0.21s(14岁以下儿童达到或超过0.18s),每个P波后均有QRS波。

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