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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高钾血症可能由肾功能不全、糖尿病肾病、长期禁食、利尿剂使用不当、高钙血症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内废物和多余电解质的能力下降,从而引起高钾血症。控制饮食中的钾摄入量是管理肾功能不全患者的关键。例如,减少香蕉、橙子等高钾食物的摄入。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病时,葡萄糖水平过高可损伤肾小管的功能,影响肾脏排泄钾离子,进而造成高钾血症的发生。患者需要调整饮食结构,限制含钾高的食物如土豆、南瓜等。
3.长期禁食
长期禁食状态下,身体无法通过正常进食摄取足够的钾,此时机体会优先消耗储存的脂肪来提供能量,而脂肪分解过程中会产生酮体,这些酮体会被肝脏转化为乙酰乙酸并释放入血液中,导致血液中乙酰乙酸浓度升高。对于存在长期禁食状态的人群,可以通过静脉注射葡萄糖溶液进行补液治疗。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出降低体内液体积存量,若使用剂量过大或时间过长,则可能导致体内钠离子浓度降低,刺激醛固酮分泌增加,促进肾脏对钠离子的重吸收,同时也会促使肾脏将更多的钾离子排出体外,从而引起高钾血症。建议定期监测血钾水平,以调整治疗方案。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中钙离子浓度过高,会引起钙-钾交换受阻,使钾离子不能进入细胞内,导致血清钾浓度降低。高钙血症的治疗方法包括补充水分、应用噻嗪类利尿剂以及服用维生素D抑制剂等。
针对高钾血症,应避免食用高钾食品,如香蕉、哈密瓜等;推荐进行肾功能检测、电解质分析等实验室检查,以评估肾脏处理钾的能力。

2024-03-01 20:43

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疾病百科

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高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

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