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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

撒尿无力尿不尽可能是前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱颈梗阻、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时,由于腺体组织向周围挤压,导致尿道变窄,排尿阻力增加。当患者存在前列腺增生的情况时,可能会出现排尿困难、尿流弱和尿不尽等症状。对于前列腺增生引起的尿无力,可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗,以缓解尿道平滑肌张力,改善排尿功能。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎多由急性前列腺炎未完全治愈迁延而来,也可能无明显急性期。炎症因子持续刺激会导致盆腔肌肉协调性降低,从而引起尿无力的现象发生。针对慢性前列腺炎引起的尿无力,可以考虑抗生素治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部受到肿瘤压迫或者先天性发育异常,会引起排尿不畅,进而导致尿液排出无力以及尿不尽的症状。膀胱颈梗阻通常需要手术治疗,例如经尿道膀胱颈切开术或经尿道膀胱镜下电切术。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是泌尿系统常见的疾病之一,其病因较多,可能与外伤、感染等因素有关。狭窄部位对尿液流动产生阻碍作用,使尿液排出不畅,表现为尿无力、尿不尽等情况。轻度的尿道狭窄可通过尿道扩张术来缓解症状;重度者则需行经尿道内窥镜下钬激光内壁切除术。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指大脑或脊髓损伤后影响控制膀胱和尿道的神经的功能,导致排尿困难。神经系统受损会影响膀胱和尿道的正常收缩和松弛,从而引起尿无力和尿不尽。治疗神经源性膀胱功能障碍的方法包括行为疗法、物理疗法和药物治疗。行为疗法包括定时排尿训练和盆底肌肉锻炼,物理疗法包括电刺激和生物反馈,药物治疗包括抗胆碱药和植物制剂。
建议患者定期进行体检,特别是中老年男性,以便早期发现并处理前列腺相关问题。同时,注意观察尿液颜色、气味和量的变化,及时就医评估病情进展。

2023-12-30 04:12

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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