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老年脑出血的治疗方法
补充说明：老年脑出血的治疗方法
a******W 2021-07-12 17:40
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医生回答(1)
老年脑出血的治疗方法包括控制血压、降颅压治疗、抗纤溶治疗、抗凝治疗以及抗高血压治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.控制血压
通过药物如硝苯地平、美托洛尔等降低血压，通常起始剂量低，逐渐调整至目标水平。长期高血压是脑出血的重要危险因素，控制血压有助于预防再出血及改善预后。
2.降颅压治疗
采用、甘露醇等快速降低颅内压力，防止脑水肿加重。脑出血后易引起脑水肿，导致颅内高压，严重时可致脑疝形成，因此需及时降颅压治疗。
3.抗纤溶治疗
使用6-氨基己酸、氨甲苯酸等抑制纤维蛋白溶解，防止血肿扩大。由于脑出血后脑组织损伤导致局部炎症反应加剧，进而促进纤溶酶原激活物产生增多，引起血浆纤维蛋白溶解活性增强，进一步加速了血液凝固过程，故需要抗纤溶治疗。
4.抗凝治疗
针对存在凝血功能异常的老年患者，通过服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等非甾体类抗炎药进行抗凝治疗。此类药物能够抑制血小板聚集，从而起到抗凝的作用，对于预防血栓形成有一定的作用。
5.抗高血压治疗
遵循医嘱长期口服卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂，严格控制血压。持续性高血压会增加脑出血的风险，控制血压有助于减少脑出血的发生。
在治疗老年脑出血的过程中，应注意监测患者的电解质平衡，因为某些降压药物可能会影响电解质水平。同时，建议定期评估并调整患者的饮食习惯，包括减少钠盐摄入量，以利于病情恢复。
2024-01-28 21:15
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脑出血(senilecerebralhaemorrhage)是指脑动脉、静脉或毛细血管破裂导致脑实质内的出血。按学科和实用性，脑出血分为外伤性和非外伤性。外伤性脑出血主要由神经外科专著论述。在非外伤性脑出血中，又分为继发性和原发性脑出血。继发性脑出血系某种原发性血管病变所致的脑出血，如血液病、结缔组织病、脑肿瘤、脑血管畸形、脑血管淀粉样变性等。原发性脑出血是在动脉硬化的基础上，脑动脉的破裂导致脑实质内的出血。高血压病导致的脑动脉硬化引起的脑出血又称为高血压动脉硬化性脑出血或高血压性脑出血，占原发性脑出血的80%以上，这种情况在老年人中更为多见。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
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甘露醇注射液
（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
