首页> 内科> 神经内科> 血管痉挛> 血管痉挛性心绞痛症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血管痉挛性心绞痛的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、出汗等,通常持续数分钟至数十分钟。如果症状频繁发作或疼痛程度加剧,应立即就医以评估是否存在心血管疾病风险。
1.胸痛
血管痉挛性心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致血液流动减少,致使心肌缺血而引发疼痛。当心脏负荷增加时,会刺激神经末梢并传递至大脑皮层,产生胸痛的感觉。这种胸痛通常位于胸骨后部或左胸部,有时可放射至手臂、肩背或颈部。
2.胸闷
胸闷可能由心肌供血不足引起,此时心脏泵血能力下降,导致肺部氧气供应不足,从而出现胸闷的现象。胸闷常描述为一种压迫感或窒息感,但并非真正的物理压迫,而是主观上的不适感。
3.呼吸困难
由于血管痉挛性心绞痛会导致心肌缺血和心肌梗死的发生,进而影响到心脏的收缩功能,使心脏无法有效地将血液泵出体外,导致回心血量增多,右心室负荷加重,从而引起呼吸困难的症状。患者可能会感到呼吸急促、喘息或需要深呼吸才能缓解胸闷。
4.心悸
心悸可能是由于心肌缺血引起的快速性心律失常所致,如窦性心动过速、房颤等,这些情况会导致心跳加快或不规则,使人感到心跳明显。心悸往往被描述为心跳加速、跳动强烈或不规律,有时伴有焦虑或恐惧感。
5.出汗
血管痉挛性心绞痛发作时,会引起交感神经系统兴奋,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起出汗。这种出汗通常是冷汗,伴随着上述其他症状出现,而不是一般的热天或运动后的正常排汗。
针对以上症状,建议进行心电图、超声心动图以及血脂检测以评估心血管状况。治疗措施包括药物治疗,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,必要时需行冠脉造影术以明确诊断。患者应避免吸烟、控制高血压、保持健康的饮食习惯,并定期监测血压和血脂水平。

2024-02-21 01:55

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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