首页> 内科> 心血管内科> 无症状型心肌缺血> 无症状型心肌缺血诊断标准

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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无症状型心肌缺血的诊断标准主要包括临床症状、心电图检查、冠状动脉造影检查、心肌酶学检查、实验室检查等,需要根据具体的病因进行治疗。

1、临床症状

心肌缺血是冠状动脉狭窄导致的,可能会导致心肌供血、供氧不足,患者在发病时可能会出现心前区疼痛、后背疼痛、牙痛等症状,还有可能会导致心慌、心悸,严重时还有可能会导致心力衰竭。如果出现了上述症状,可以考虑是无症状型心肌缺血。

2、心电图检查

心电图检查属于一种比较常见的检查方式,通过心电图检查能够判断心肌组织是否存在缺血的情况,也可以初步判断是否存在心肌缺血的情况。如果心电图检查的结果显示为T波倒置或者ST段压低,则考虑是无症状型心肌缺血。

3、冠状动脉造影检查

冠状动脉造影检查属于一种比较常见的检查方式,通过冠状动脉造影检查能够判断冠状动脉的狭窄程度,也可以检查出是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果检查结果显示冠状动脉狭窄超过了50%,则考虑是无症状型心肌缺血。

4、心肌酶学检查

心肌酶学检查主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等,如果患者的心肌酶学检查结果显示为升高,则考虑是无症状型心肌缺血。

5、实验室检查

患者也可以进行血常规检查、血脂检查、心肌损伤标志物检查等,如果检查结果显示血常规检查中白细胞计数、中性粒细胞计数增高,血脂检查中血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高,心肌损伤标志物检查中肌钙蛋白、肌红蛋白升高,则考虑是无症状型心肌缺血。

如果出现了心慌心悸、胸闷气短等症状,患者需要及时就诊,以免延误治疗的最佳时机。患者可以在医生的指导下合理使用华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等抗凝血的药物进行治疗,从而抑制血栓的形成。同时也需要使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗,能够起到调节血脂的效果。在日常生活中,患者需要注意保持良好的心态,避免情绪激动,以免加重病情。

2021-07-13 17:45

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无症状型心肌缺血 (无痛性心肌缺血,隐匿性心肌缺血)

无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。 无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍,且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死,因此,它作为冠心病的一个独立类型,已越来越引起人们的重视。

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