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胸骨压痛是怎么个痛法,说明是白血病吗
补充说明：胸骨压痛是怎么个痛法,说明是白血病吗
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸骨压痛可能是用手按压时出现的一个痛法，但胸骨压痛并不一定都是白血病引起的，也可能是胸膜炎、骨折、骨质疏松症、胸骨肿瘤等原因引起的。
1、白血病
白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病原因与遗传因素、物理因素、化学因素等有关。白血病的患者由于造血干细胞异常，会导致体内的白血病细胞大量增殖，从而会引起骨骼疼痛，患者可能会出现胸骨压痛的症状。患者可在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
2、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。如果是细菌感染引起的，患者可遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
3、骨折
如果胸骨受到外力撞击，可能会导致骨折，从而引起胸骨压痛的症状，同时还会伴有局部红肿、淤青等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。患者可能会出现胸骨压痛、乏力、脊柱变形等症状。患者可在医生指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。患者也可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等药物进行治疗。
5、胸骨肿瘤
胸骨肿瘤是指发生在胸骨及其周围组织的肿瘤，可能与长期吸烟、胸部放射线照射等因素有关，患者可能会出现胸骨压痛、局部肿块等症状。建议患者可以在医生的指导下使用紫杉醇、多西他赛等药物进行化疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
患者应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因，并进行相应的治疗。
2021-07-13 17:47
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多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨部。
症状起因：产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖，引起骨髓腔容积压力增高，以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看，胸骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富，所以，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
常见检查： 胸部外部检查
就诊科室：骨科、心胸
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