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排钾过多是什么原因
补充说明：排钾过多是什么原因
a******W 2021-07-13 17:26
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医生回答(1)
排钾过多可能是由于长期禁食、利尿剂过量使用、肾上腺皮质激素分泌过多、醛固酮增多症、肾小管酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身储备的能量和电解质，包括钾离子，从而引起低血钾。对于这种情况引起的低血钾，需要及时补充营养物质，必要时可遵医嘱通过静脉注射葡萄糖溶液进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂可以促进水分排出体外，但同时也会使得体内电解质随着尿液一起排出，导致血液中的钾离子浓度降低。针对利尿剂过量使用引起的低血钾，应调整药物剂量或更换其他降压药。例如，可以在医生指导下减少噻嗪类利尿剂如氢的用量。
3.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高而钾离子浓度降低。患者可在医师指导下服用螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂来缓解不适症状。
4.醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内电解质平衡的激素，醛固酮增多症会导致肾脏过度保留钠离子并排除钾离子，进而引起高钠低钾血症。患者可遵照医生的意见口服螺内酯片、阿替洛尔片等药物以减轻症状。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏对钙、磷、钾等电解质的重吸收功能，导致这些电解质从尿液中流失，进而引起低钾血症。患者可通过补充电解质平衡液或口服补盐包等方式纠正电解质失衡。
建议定期监测血钾水平，以便早期发现和处理低血钾。此外，还应注意均衡饮食，避免长时间禁食，以维持正常的电解质平衡。
2024-02-15 02:29
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
