首页> 内科> 心血管内科> 感染性心内膜炎> 感染性心内膜炎早期症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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感染性心内膜炎的早期症状可能包括发热、心脏杂音、脾肿大、血尿、头痛等,如果这些症状持续出现,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温升高。此外,由于感染可能导致血管通透性增加和代谢率加快,也会引起发热。感染性心内膜炎患者的发热通常为不规则热,即体温波动较大,在38℃-40℃之间。
2.心脏杂音
感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜上可能形成赘生物,赘生物的存在干扰了血液流动,使得心脏瓣膜出现狭窄或关闭不全的情况,从而产生杂音。心脏杂音通常出现在心脏瓣膜附近,如二尖瓣、主动脉瓣等位置。
3.脾肿大
感染性心内膜炎可导致脾脏周围的小血管栓塞,进而引发脾脏充血和水肿,使脾脏体积增大。长期的脾脏淤血会导致脾脏纤维化,进一步加重脾脏肿大的程度。脾肿大通常表现在左上腹部,患者可能会感到腹部不适或胀满感。
4.血尿
当感染性心内膜炎患者存在心脏瓣膜损害时,可能出现瓣膜穿孔或破裂,此时血液会通过受损的瓣膜进入心脏并随着血液循环到达肾脏,导致肾小球毛细血管受伤而出血,表现为血尿。血尿通常呈突发性,颜色鲜红,可能伴有腰痛等症状。
5.头痛
感染性心内膜炎患者由于炎症因子的作用下,颅内压增高,脑部供血不足,就会诱发头痛的症状发生。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,有时可放射至枕部,持续时间长短不一。
针对感染性心内膜炎的诊断,可以进行超声心动图、血培养以及X线检查来确认病情。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免使用共用的剃须刀或牙刷,以减少细菌传播的风险。

2024-01-26 14:00

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感染性心内膜炎

感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

适用药品

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

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