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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿可以通过生活方式干预、利尿剂治疗、弹性压力袜、淋巴引流按摩、肝功能支持治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议及时就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低盐饮食、限制液体摄入量以及适度运动,每日钠摄入小于3克。通过减少体液潴留来缓解下肢水肿,具体机制是通过控制钠离子平衡来降低体内液体含量,从而减轻水肿现象。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常口服或注射处方药物如、氢等,旨在增加尿液排泄并减少体内水分积聚。利尿剂通过促进肾脏清除多余水分而发挥作用,有助于改善下肢浮肿。但需注意个体差异及潜在副作用。
3.弹性压力袜
弹性压力袜一般按腿部尺寸定制,在白天穿着以提供均匀压力支持。弹性压力袜能够帮助提升血液循环,缓解因长时间站立或坐姿引起的下肢浮肿。适合职业需要久坐的人群使用。
4.淋巴引流按摩
淋巴引流按摩由专业人员执行一系列特定的手法技巧,涉及轻柔地推动淋巴液流动。此方法有助于促进淋巴循环,进而辅助消除下肢积液引起之浮胀情形。施行前应确保无皮肤过敏等问题存在。
5.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗可能包括药物治疗如水飞蓟宾、甘草酸二铵等,旨在改善肝脏代谢功能。针对因肝脏疾病导致的下肢浮肿,上述措施可提高肝脏解毒能力,减轻水肿。使用时须监测可能出现的肾功能异常。
建议定期监测体重变化,以便及时发现液体潴留情况。对于长期存在下肢浮肿者,应及时就医进行相关检查,如超声心动图、深静脉超声等,以排除潜在的心脏或血管疾病。

2024-02-23 18:29

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疾病百科

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下肢浮肿 (下肢水肿)

分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  • 症状起因:下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人,当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症,血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿,甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。生理性水肿;表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

  • 可能疾病:肝炎  腹膜肿瘤  肝癌  脾水  血栓形成  

  • 常见检查: 多普勒超声心动图  肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:内科

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