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肾上腺中毒是怎么回事
补充说明：肾上腺中毒是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺中毒可能是由肾上腺皮质激素合成原料缺乏、肾上腺皮质激素受体异常、肾上腺皮质激素合成酶系缺陷、肾上腺皮质激素受体拮抗剂使用不当或肾上腺皮质激素分泌过多引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾上腺皮质激素合成原料缺乏
肾上腺皮质激素合成过程中需要多种氨基酸和维生素等作为原料，当这些物质缺乏时会影响肾上腺皮质激素的合成。可通过补充相应的氨基酸和维生素来缓解，如遵医嘱口服赖氨酸、复合维生素B片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质激素受体异常
肾上腺皮质激素与其受体结合后才能发挥作用，若受体异常则可能导致激素作用减弱或增强。针对此病因的治疗方法主要是通过调节体内激素水平来进行，例如遵照医生建议服用、氢化可的松等药物以替代或补充缺失的激素。
3.肾上腺皮质激素合成酶系缺陷
肾上腺皮质激素合成过程中涉及多个酶促反应，其中任何一个环节出现障碍都可能影响激素的产生。对于此类原因导致的肾上腺皮质激素合成不足，可以考虑用糖皮质激素类药物进行替代治疗，比如、甲泼尼龙等。
4.肾上腺皮质激素受体拮抗剂使用不当
长期使用肾上腺皮质激素受体拮抗剂会导致机体对其敏感性降低，进而影响到正常的生理功能。针对这种情况，可以在医师指导下减少用药剂量或者更换其他非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素分泌过多会引起一系列代谢紊乱的症状，包括血压升高、血糖升高等。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
建议定期监测电解质水平以及肾功能，以便及时发现并处理可能出现的电解质失衡或肾损伤。必要时，还应进行ACTH激发试验以评估肾上腺皮质的功能状态。
2024-01-23 19:42
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肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。
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