首页> 内科> 神经内科> 憋气> 憋气是怎么回事老感觉喘不过气来

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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憋气可能与肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺间质纤维化等疾病有关,这些疾病都可能导致呼吸困难。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺部血管,导致氧气交换受阻,引起呼吸困难。当患者感到胸闷、呼吸急促时,是因为肺组织缺氧和炎症反应刺激了迷走神经。抗凝药物如华法林是常用的治疗方法,可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状,严重者可出现呼吸困难。支气管扩张剂如沙丁胺醇通过舒张支气管平滑肌缓解气道痉挛,改善通气功能。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的以持续性呼吸道阻塞为特征的一组异质性疾病群。病变部位主要是小气道,包括细支气管、肺泡管和肺泡囊等,这些部位发生炎症、水肿、狭窄甚至闭塞,导致气体交换受限,从而引起呼吸困难。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行解痉平喘治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理状态,可能由多种原因引起,如先天性心脏病、肺栓塞等。肺动脉高压会导致右心室负荷增加,心脏扩大,进而影响左心室的功能,此时会出现憋气的症状。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案,但常包括内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等靶向药物的应用。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种以肺间质炎症和纤维化为特点的慢性进行性肺部疾病,其病因复杂多样,可能与环境因素、遗传因素以及某些感染有关。肺间质纤维化会引起肺组织结构改变,导致肺容积减少,肺顺应性降低,从而引起呼吸困难和憋气感。肺移植可能是治疗晚期肺间质纤维化的有效手段之一,但需严格评估患者身体状况。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平监测,以评估病情变化。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减轻症状。

2024-02-29 21:00

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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