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妊娠高血压的早期症状
补充说明：妊娠高血压的早期症状
a******W 2021-07-13 17:24
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠高血压的早期可能表现为头痛、上腹部疼痛、视力模糊、蛋白尿或水肿等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以排除妊娠期高血压的可能性。
1.头痛
妊娠高血压患者血压升高时，脑血管收缩和痉挛导致脑血流量减少，引发头痛。血压水平控制不佳可能导致脑部毛细血管充血扩张，颅内压增高，从而加重头痛。头痛通常位于额部或枕部，可能伴有恶心呕吐。
2.上腹部疼痛
当孕妇患有妊娠期高血压后，会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，此时会引起平滑肌细胞收缩，进而出现上腹痛的症状。疼痛一般集中在上腹部，可能伴随恶心、呕吐等症状。
3.视力模糊
妊娠高血压可使眼底小动脉痉挛，严重者发生眼底病变，影响视网膜功能，导致暂时性视力下降甚至失明。视力变化可能突然发生，以单眼多见，持续时间不一。
4.蛋白尿
由于肾脏缺血缺氧，肾小球滤过膜通透性增加，血液中蛋白质漏出至尿液中形成蛋白尿。蛋白尿是肾脏受损的表现，也是妊娠高血压的一个重要标志。尿检显示存在蛋白质，但程度轻重不一。
5.水肿
妊娠期激素水平的变化会影响体内的液体平衡，导致体内水分潴留，进而引起水肿。此外，妊娠期子宫压迫下腔静脉，也会加重水肿的发生。水肿首先出现在脚踝或手指，逐渐向上蔓延到小腿、大腿直至全身。
针对妊娠高血压的诊断，建议进行尿常规、肾功能检测以及血压监测等。治疗措施包括生活方式调整如低盐饮食，必要时医生会开具降压药物如拉贝洛尔。孕期女性应注意定期产前检查，保持充足睡眠，避免过度劳累，同时注意均衡饮食，限制钠摄入量。
2024-03-02 02:26
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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