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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心梗的前兆可能包括胸痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、大汗淋漓等症状。这些症状通常突然发作且较为严重,如果持续不缓解或伴有其他不适,应立即就医以避免心血管事件的发生。
1.胸痛
心肌梗死时,由于心脏供血不足导致的心肌缺血和坏死,刺激心脏内部的神经组织产生疼痛信号,通过神经系统传导至大脑而感知到胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部,有时可放射至左臂、肩背或颈部。
2.心悸
心肌梗死会导致心脏泵血功能下降,影响血液供应,从而引起心律失常。当窦房结受损或者出现快速性室性心律失常时,就会感到心跳加快或不规则。心悸可能伴随胸闷、气短等症状,在活动后加重。
3.呼吸困难
心肌梗死会引起心肌收缩力减弱,导致心脏负荷增加,肺循环淤血,进而引发呼吸困难。患者可能会经历不同程度的呼吸急促,尤其是在剧烈运动或情绪激动时更为明显。
4.上腹痛
心绞痛发作时,会累及支配胃肠道的迷走神经,导致上腹部不适或疼痛。这种疼痛常常被描述为压迫感、烧灼样痛,持续时间比典型的心绞痛更长。
5.大汗淋漓
大汗淋漓是身体为了缓解心肌缺血状态的一种生理反应,因为出汗有助于降低体温和代谢率,减少心脏负担。患者可能出现全身湿冷、面色苍白并伴有恐惧感的情况。
针对上述疑似心梗前兆的症状,建议进行心电图、肌钙蛋白I或T、D-二聚体等检查以确认诊断。治疗措施包括遵医嘱口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集以及硝酸异山梨酯片扩冠改善心肌供血。患者平时应避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-03-12 16:00

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病:痰饮  心脏病  血虚眩晕  心咳  虚劳  

  • 常见检查: 甘油三酯  动态心电图  多普勒超声心动图  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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