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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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红细胞偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是合成血红素的关键原料,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞无法正常合成血红蛋白,从而影响其携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致。这些营养物质对于红细胞的分裂和成熟至关重要,缺乏会导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如维生素B12片、叶酸片等口服制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。骨髓造血干细胞受到损伤或抑制后不能正常分化为成熟的血细胞,进而影响红细胞的生成。免疫调节治疗通过提高机体免疫力来改善病情,常用药有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞异常为特征的一组异质性疾病,主要表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化。骨髓造血微环境发生改变或造血干细胞受损会影响红细胞的产生。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷注射液进行化疗,也可以用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,在疾病进展过程中可能会对正常的造血干细胞造成干扰,从而影响到红细胞的生成。临床上通常采用联合化疗方案进行治疗,如VDC-PE方案(长春新碱+足叶乙甙+环磷酰胺+)。
建议定期监测血常规,以便及时发现红细胞的变化。同时注意均衡饮食,保证足够的铁、叶酸和维生素B12摄入,有助于预防缺铁性贫血和其他相关血液疾病。

2024-02-18 03:38

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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