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老年人血小板增高什么原因
补充说明：老年人血小板增高什么原因
a******W 2021-07-13 17:24
增高 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
老年人血小板增高可能是由骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致外周血液中血小板计数偏高。这种情况会导致贫血、感染和出血。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷等药物进行治疗。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由于基因突变引起的造血干细胞恶性增殖，导致红细胞数量过多，进而刺激巨核细胞产生血小板。这可能导致血栓形成。常用的治疗方法包括静脉放血和骨髓抑制剂，如羟基脲。
3.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由JAK2基因突变引起的一种骨髓增生性疾病，此时巨核细胞过度增殖，导致血小板数值高于正常范围。这种状况下，血小板功能亢进，易形成微血管血栓。针对该疾病的治疗通常需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物来预防血栓的发生。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致免疫球蛋白IgM水平升高，从而刺激巨核细胞产生血小板。此病可能会伴随淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。患者可以遵照医生的意见通过化疗的方式来进行处理，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的癌症，在疾病进展过程中会出现脾脏肿大、白细胞计数增加以及血小板升高的现象。这些变化主要是因为骨髓内肿瘤性细胞大量增殖，使正常的造血功能受到抑制，同时也会刺激巨核细胞产生更多的血小板。对于该疾病的治疗，患者可以在医生指导下选用伊马替尼等分子靶向药物进行针对性干预。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，还应进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-29 17:55
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
