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脑白质脱髓鞘是怎么回事
补充说明：脑白质脱髓鞘是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:26
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脑白质脱髓鞘可能是由多发性硬化症、脑梗死、自身免疫反应异常、遗传因素、感染后脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎症性疾病，由于神经纤维髓鞘受损导致神经信号传导受阻。这会导致广泛而分散的神经系统功能障碍。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。病变部位可出现软化坏死灶和胶质瘢痕形成，引起局部脑组织结构破坏和功能丧失。对于急性起病且有溶栓适应证者，建议尽早行血管内介入治疗，如机械取栓术。
3.自身免疫反应异常
自身免疫反应异常是指机体对自身抗原产生错误识别并发起攻击，导致组织损伤和炎症反应。这种异常可能导致神经细胞周围的髓鞘被破坏，影响神经冲动的传导。针对特定自身免疫疾病的治疗可能包括免疫调节剂，如环孢素A、他克莫司等。
4.遗传因素
某些基因突变可能会增加患脑白质脱髓鞘的风险，这些基因参与了神经系统的发育和维持。目前无法预防遗传性脑白质脱髓鞘，但可以通过定期体检监测病情变化。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体引起的脑实质炎症，这些病原体会直接侵犯中枢神经系统，导致神经细胞周围发生炎症反应和脱髓鞘改变。抗病毒药物可用于治疗病毒感染引起的脑炎，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
除上述提及的原因外，还应考虑长期高血压、糖尿病等因素的影响。建议定期进行MRI成像以评估脑白质状态，同时注意血压和血糖控制，减少吸烟和过量饮酒。
2024-01-12 18:18
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
