精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性前葡萄膜炎的症状可能包括眼痛、眼红、视力减退、飞蚊症以及眼内炎症细胞渗出。由于慢性前葡萄膜炎可能导致视力损伤,建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.眼痛
由于免疫因素导致的眼部组织损伤和炎症反应,炎症因子刺激眼部神经,引发疼痛。眼痛可发生在角膜、虹膜等部位,患者可能会感到眼睛刺痛或钝痛。
2.眼红
眼红可能是由慢性前葡萄膜炎引起的血管扩张所致。炎症会刺激眼部血管壁,使其通透性增加,血液中的红细胞会渗透到血管外,使眼睛变红。眼红通常出现在结膜下,但也可能波及角膜边缘。
3.视力减退
慢性前葡萄膜炎会引起房水循环受阻,导致眼压升高,进而影响视功能。此时晶状体浑浊,屈光度发生改变,从而出现视力模糊的情况。视力下降多发生在中央视野,可能伴有雾状感或光晕。
4.飞蚊症
飞蚊症是由于慢性前葡萄膜炎导致玻璃体液化和后脱离所引起的。当玻璃体发生变化时,其内的水分会积聚形成小泡,这些小泡反射出光线,在眼前形成黑点。飞蚊症的症状通常出现在眼前正中位置,有时也会漂浮移动。
5.眼内炎症细胞渗出
慢性前葡萄膜炎是由自身免疫应答异常激活而诱发的免疫介导性疾病,机体产生针对自身抗原成分的抗体,通过经典途径活化补体系统,释放炎症介质如C5a、C3a和C4a,吸引巨噬细胞和嗜酸性粒细胞聚集并分泌促炎细胞因子,进一步放大炎症反应。炎症细胞渗出主要集中在葡萄膜区域,包括虹膜、睫状体和脉络膜。
建议患者进行裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及眼科超声波检查以评估眼部状况。治疗措施可能包括局部使用皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、滴眼液,重症可在医生指导下口服非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊。患者平时应注意避免强光直射眼睛,外出时可以佩戴太阳眼镜保护眼睛。

2024-02-24 15:35

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前葡萄膜炎 (前色素层炎,前眼色素层炎,虹膜睫状体炎 )

前葡萄膜炎(anterioruveitis)又名虹膜睫状体(iridocyclitis),虹膜发生炎症后常影响睫状体,故临床上单独的虹膜炎或睫状体为是很少见的。常同时发病。前葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎,包括虹膜炎、睫状体炎及虹膜睫状体炎。因为虹膜和睫状体在解剖上互相连接,关系密切,且同为虹膜大环供血,因此虹膜和睫状体往往同时发炎。 虹膜睫状体炎是常见的致盲眼病之一,是最常见的一种葡萄膜炎。

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