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老年人阵发性室上性心动过速怎么治疗
补充说明：老年人阵发性室上性心动过速怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
老年人阵发性室上性心动过速 地高辛 阵发性室上性心动过速 血压 心律失常
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人阵发性室上性心动过速可以考虑心律平、普罗帕酮等药物治疗，也可以遵医嘱使用地高辛、阿托品、维拉帕米等药物进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在风险。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能选择性地延长心房及旁路前向传导时间，减慢旁路前传，提高折返所需的旁路不应期，从而终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射或口服给予，具体用法依医嘱执行。用药期间需监测心率、血压等指标。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，可降低心脏电信号传导速度和兴奋性，进而影响心律失常的发生和发展。
3.地高辛
地高辛通常口服给药，初始剂量较小，随后根据患者反应调整剂量。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心功能不全，有助于控制阵发性室上性心动过速时的心悸等症状。
4.阿托品
阿托品一般采用口服、皮下注射或静脉注射方式给药，具体用量依据医嘱确定。阿托品具有阻断迷走神经的作用，能减缓窦房结的自律性，降低房室结的传导速度，因此可用于缓解阵发性室上性心动过速引起的不适感。
5.维拉帕米
维拉帕米可通过口服或静脉注射的方式给药，开始剂量较低，然后根据需要逐步增加。维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，能减少心肌细胞内钙离子浓度，降低心肌收缩力，从而降低心率，对治疗阵发性室上性心动过速有良好效果。
在使用上述药物之前，应先完善相关检查，如心电图、超声心动图等，以评估心脏状况并排除其他潜在的心脏疾病。同时，应注意观察患者的电解质水平，尤其是钾离子浓度，因为电解质紊乱可能会影响药物疗效。
2023-12-27 10:35
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PSVT是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速。包括房性和交界区性心动过速，有时二者心电图上难以鉴别，则统称为阵发性室上性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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