首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 血管性痴呆> 血管性痴呆晚期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血管性痴呆晚期通常表现为记忆力障碍、执行功能障碍、人格改变、行为异常以及运动障碍等。由于症状持续进展,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.记忆力障碍
记忆是信息加工过程中的一个环节,当大脑内负责存储和检索信息的区域受损时,可能导致记忆障碍。血管性痴呆中脑部血管受阻导致局部缺血缺氧,进而影响神经元的功能。这种症状通常表现为近期记忆丧失,如刚发生的事情无法回忆起来,可能伴有健忘、遗忘等症状。
2.执行功能障碍
执行功能涉及计划、组织和控制思维活动的能力,其障碍可能是由于额叶皮层受损,这一区域在血管性痴呆中容易受到损伤。患者可能出现难以完成复杂任务、做决定困难等现象,这些能力下降可能伴随有行动迟缓、反应变慢等情况。
3.人格改变
血管性痴呆患者的性格特征可能会随着病情的发展而发生变化,主要是因为大脑海马体和杏仁核的功能受损,这两个部位分别与情绪调节和记忆有关。患者可能出现情绪波动大、易怒、焦虑或抑郁等表现,这些变化可能与患者的情绪状态不一致。
4.行为异常
行为异常可能源于大脑基底节、丘脑或边缘系统的损害,这些区域在血管性痴呆中常出现病变。患者的行为可能出现无目的性、冲动性和缺乏自制力,如表现出购物狂、乱花钱等行为。
5.运动障碍
运动障碍可能由大脑皮质下多处梗死引起的继发性运动障碍所致,也可能是由于长期卧床不动导致肢体肌肉萎缩所造成。患者可能出现步态不稳、行走困难、跌倒等问题,这些症状可能伴随着肌张力增高、震颤等体征。
针对血管性痴呆的诊断,可以进行头颅磁共振成像以评估脑部结构是否异常。治疗措施包括药物治疗,如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚等,以及物理治疗和职业疗法。建议定期监测患者的认知能力和日常生活技能,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物,保持适度的身体活动,有助于延缓病情进展。

2024-02-27 18:43

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疾病百科

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血管性痴呆 (脑血管性痴呆,血管性认识障碍,血管性认知缺损)

血管性痴呆(vasculardementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的,以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50~60岁起病,约半数并发原发性高血压,以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人,随着一次次“小中风”发作,病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重,而是呈阶梯式发展,在“小中风”康复后,智力有一定程度的恢复,病情稳定;但是,再次“小中风”后,发作又加重,呈间歇性发展,最后出现痴呆。

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