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腿发冷是怎么回事
补充说明：腿发冷是怎么回事
a******W 2021-07-13 17:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腿发冷可能是由下肢动脉硬化闭塞症、雷诺病、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、血液循环障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当腿部供血不足时，会导致局部温度降低。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指（足趾）端阵发性发作性缺血、缺氧和痉挛为特征的肢体末端中小动脉血管运动障碍性疾病。当病情影响到下肢时，会出现腿脚冰凉的情况。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂扩张外周血管，增加血流量，缓解不适症状，常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时会影响下肢的感觉功能，使患者对寒冷刺激不敏感，从而出现腿发冷的现象。患者需要遵从医生指导通过口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列本脲片、格列齐特片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛，并伴随下肢放射痛、麻木感等症状。针对此病症，患者可采取非甾体类抗炎药进行止痛处理，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.血液循环障碍
血液循环障碍是指血液流动受阻或者循环不畅，可能会引起局部组织缺血缺氧，从而导致腿发冷的症状。改善微循环的药物主要包括贝前列素钠片、烟酰胺片等，此类药物能够促进毛细血管网开放数量增加，达到扩张血管的效果。
建议定期体检，特别是对于年龄较大的人群，应关注下肢动脉搏动情况以及皮肤颜色的变化。适当的体育锻炼有助于促进血液循环，但要避免过度劳累以免加重症状。
2024-03-03 04:51
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
