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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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血栓性微血管病的治疗可能包括血小板输注、血浆置换、免疫调节治疗、抗凝治疗、降血压治疗等。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.血小板输注
当患者存在血小板减少时,通过静脉注射外源性血小板的方式增加血液中血小板数量。此方法用于纠正血小板不足引起的出血倾向,在TMA中具有一定的治疗效果。
2.血浆置换
将患者的血液分离出来,去除致病因子后回输至体内,通常需要多次循环操作。该技术旨在移除含有自身抗体、炎症介质等致病成分的血浆部分,减轻组织损伤及促进受损器官功能恢复。
3.免疫调节治疗
针对特定的免疫异常,如使用环磷酰胺、环孢素A等药物来抑制过度激活的免疫反应。因为血栓性微血管病往往伴随着免疫系统异常激活,导致内皮细胞损伤和炎症反应加剧。通过调节免疫应答可期望改善病情。
4.抗凝治疗
采用口服抗凝药如华法林或注射用低分子量肝素钠进行预防血栓形成。TMA伴随微血管内凝血状态,此时应用抗凝剂有助于防止新血栓形成并促进已形成的微血栓溶解。
5.降血压治疗
通过生活方式干预如低盐饮食和适量运动以及药物治疗如硝苯地平片降低血压水平。TMA患者常伴有高血压,高压力会导致红细胞变形能力下降而易于破裂;此外,高血压还会加重肾脏损害进而引起肾小球硬化。控制血压有助于延缓肾功能恶化速度。
在接受血栓性微血管病的治疗过程中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。同时需监测血压变化,保持正常范围内的血压水平,有利于维护心血管健康。

2024-01-17 16:54

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疾病百科

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

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