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高血压性鼻出血怎么办
补充说明：高血压性鼻出血怎么办
a******W 2021-07-13 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压性鼻出血可以采取鼻腔填塞、鼻内镜下止血术、降压药物治疗、维生素K补充等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.鼻腔填塞
使用消毒棉球、纱布等填充物堵塞双侧前鼻孔或压迫出血点，通常持续数小时至一昼夜。此方法能迅速控制局部出血并减少血液回流至颅内，从而缓解高血压引起的鼻出血症状。
2.鼻内镜下止血术
通过专业医疗器械对患者进行局部麻醉后，在鼻内窥镜引导下找到出血点并进行电凝或激光止血。该手术可清晰地观察到鼻道深部结构，有效防止遗漏微小出血点，并且创伤较小、恢复快。
3.降压药物治疗
根据血压水平调整用药方案，如口服卡托普利片、硝苯地平缓释片等；对于急性发作者，需及时静脉注射乌拉地尔注射液。这类药物能够降低外周血管阻力，从而平稳而持久地降低血压，有助于预防脑水肿及颅内高压状态加剧所致的继发性鼻出血。
4.维生素K补充
若考虑为缺乏维生素K导致凝血功能障碍引起反复鼻出血，则需要遵医嘱服用维生素K滴丸、维生素K1注射液等药物进行治疗。上述药物具有促进凝血因子合成的作用，进而发挥止血效果。
在处理高血压性鼻出血时，应避免剧烈活动以降低血压，同时保持头部低于心脏位置，以利于血液回流入心脏，减少再次发生出血的风险。
2024-03-15 12:03
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
