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梅毒性葡萄膜炎症状
补充说明：梅毒性葡萄膜炎症状
a******W 2021-07-13 17:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
梅毒性葡萄膜炎的症状可能包括眼痛、畏光、流泪、视力减退、结膜充血等，通常伴有眼前漂浮物或闪光感。由于梅毒可通过血液传播，因此建议及时就医进行专业诊断和治疗。
1.眼痛
眼痛可能是由于感染性因素导致炎症反应，炎症因子刺激眼部组织而引发。眼痛可表现为眼睛内部的钝痛感，有时可能伴有眼球运动时的牵拉感。
2.畏光
畏光是角膜受累后，对光线敏感度增加所致。角膜位于外层，直接暴露于外界环境中，当受到梅毒螺旋体侵袭时，会引起角膜上皮损伤和炎症反应，进而导致畏光现象。患者可能会感到眼睛在明亮的环境下非常不适，需要眯起眼睛或寻找阴凉处以减少光线照射。
3.流泪
泪液分泌神经受累会使得泪腺分泌增多，从而出现流泪的症状。梅毒螺旋体通过血液循环进入神经系统，会导致眼部血管扩张和水肿，压迫到泪腺，使其功能异常。梅毒性葡萄膜炎患者的眼部会出现频繁的泪水流出，即使在没有明显刺激物的情况下也会如此。
4.视力减退
梅毒性葡萄膜炎是由梅毒螺旋体引起的免疫应答反应，导致视网膜血管痉挛、渗出、出血等，这些病变会影响视觉信号的传递，从而引起视力下降。患者的视力可能突然或逐渐减弱，严重时可能导致失明。
5.结膜充血
结膜充血通常由炎症引起，梅毒性葡萄膜炎中，梅毒螺旋体产生的抗原物质作为异物被巨噬细胞吞噬后，其表面的类脂质双分子层包裹形成核心颗粒，这种颗粒具有一定的免疫原性，在体内产生相应的抗体，补体被激活，导致炎症介质释放，使毛细血管扩张和通透性增强，从而引起结膜充血。患者可能出现眼睛红肿、瘙痒等症状，有时伴随眼屎增多。
针对梅毒性葡萄膜炎的症状，建议进行眼科裂隙灯检查、视野检查以及血液学检查，包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)。治疗措施主要是遵医嘱使用苄星青霉素或多西环素进行抗生素治疗。患者应注意避免接触他人的体液，保持良好的个人卫生习惯，同时定期监测病情变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 02:29
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梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(又称为苍白密螺旋体)引起的一种性传播或血源性感染的疾病。它可分为先天性和获得性两种类型，二者均可引起眼部病变， 5%～10%的二期梅毒患者发生葡萄膜炎。
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