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痛风石疼痛期怎么办
补充说明：痛风石疼痛期怎么办
a******W 2021-07-13 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石疼痛期可以考虑使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、关节腔穿刺引流等方法来缓解症状。如果疼痛持续不缓解或者加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消肿的作用。非甾体抗炎药能够减轻痛风性关节炎引起的局部炎症反应和红肿热痛等症状，缓解痛风石疼痛。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类生物碱，具有免疫调节作用，可抑制白介素-8等多种促炎因子的产生，进而发挥止痛效果。秋水仙碱适用于急性痛风发作所致的关节肿胀及疼痛。其机制主要是通过干扰细胞内信号通路来阻断白介素-8等促炎因子的表达，从而减轻炎症反应和缓解疼痛。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，起效快，能迅速控制炎症和疼痛。由于痛风石多为单个关节受累且存在明显炎症反应，使用糖皮质激素能快速消除局部水肿和炎症，从而有效缓解疼痛。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物包括促进尿酸排泄剂和抑制尿酸生成剂两类，如苯溴马隆片、别嘌醇片等。患者需按医嘱调整剂量并定期监测血尿酸水平。这些药物有助于降低血液中尿酸浓度，减小痛风石体积，从源头上减少结晶沉积所造成的不适感。
5.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是在无菌条件下将关节积液抽吸出来，通常在门诊完成。此措施适合于痛风石引起关节积液导致的剧烈疼痛和功能障碍。穿刺引流可以迅速减轻关节压力和炎症，缓解疼痛。
在痛风石疼痛期间，应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，以免加重病情。同时注意休息，避免剧烈运动，以减轻关节负担，促进恢复。
2024-02-18 04:13
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
