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ercp术后鼻胆管造影怎么做
补充说明：ercp术后鼻胆管造影怎么做
a******W 2021-07-13 17:26
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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鼻胆管造影是ERCP术后评估胆道情况的重要检查步骤，通常用于确认引流管位置及胆道通畅性。具体操作需由专业医疗人员在影像设备引导下完成。
1.术前准备
患者通常取平卧位，医护人员会核对身份信息并解释流程。需确保鼻胆管外露部分清洁，并准备好无菌造影剂及影像监测设备，同时关注患者生命体征。
2.造影剂注入
在X线透视监控下，通过鼻胆管外端接口缓慢注入造影剂。注入速度需均匀缓慢，以便清晰显示胆道树形态，同时观察患者有无不适反应。
3.影像观察与评估
造影剂充盈胆道后，通过实时影像观察胆管形态、狭窄部位及引流效果。重点检查肝内外胆管显影是否完整，并确认鼻胆管末端是否处于理想引流位置。
4.术后处理
造影完成后，需缓慢回抽残余造影剂，避免胆道压力过高。随后用生理盐水冲洗管道，保持鼻胆管通畅，并妥善固定外露部分，防止意外脱出。
该检查需严格无菌操作，造影剂注入需控制剂量与速度。部分患者可能出现短暂发热或腹痛，通常可自行缓解。检查后应保持鼻胆管引流通畅，记录引流液性状，如有异常需及时联系医护人员。
2021-07-14 05:15
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逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头以后，由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部，注入造影剂，作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查，此外，可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病，与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为胆胰疾病治疗的重要手段。
