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慢性肾损害怎么治疗
补充说明：慢性肾损害怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾损害的治疗可以考虑生活方式干预、饮食疗法调整、控制血压、控制血糖、血脂管理等方法。
1.生活方式干预
通过减少吸烟、饮酒来改善生活习惯，以减轻肾脏负担。主要适用于存在不良生活习惯导致的肾脏损伤患者。
2.饮食疗法调整
采用低盐、优质蛋白饮食，如瘦肉、鱼类等，有助于控制水肿和高血压。适合于因高盐摄入引起的水肿及高血压患者。需长期坚持，并配合医生定期评估效果。
3.控制血压
通过使用降压药如硝苯地平、卡托普利等降低血压水平。目标是将血压控制在正常范围内，预防进一步肾功能恶化。适用于有高血压病史者。
4.控制血糖
通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平。针对糖尿病合并慢性肾损害的情况，旨在稳定血糖以防加重肾脏负担。遵循医嘱调整用药剂量。
5.血脂管理
通过他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等调节血脂异常。对于存在混合性血脂异常且伴有动脉粥样硬化的患者有益。需要监测肝功能和肌酶变化。
慢性肾损害患者应避免食用高磷食物，如加工食品和某些坚果，以减少肾脏负担。建议定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-04 09:13
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
