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稽留流产孕囊排出还要清宫吗
补充说明：稽留流产孕囊排出还要清宫吗
a******W 2021-07-14 16:15
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精选回答(1)
稽留流产孕囊排出后是否需要清宫，取决于排出物是否完全以及子宫内膜的情况。
稽留流产是指胚胎或胎儿已经死亡，但没有被自然排出体外的情况。当孕囊排出后，医生通常会通过超声检查来确认排出物是否完全，以及子宫内膜是否有残留物。如果超声检查显示子宫内膜有残留物，或者排出物并不完全，那么清宫手术可能是必要的。清宫手术的目的是清除子宫内的残留组织，以减少感染和其他并发症的风险。如果排出物完全并且没有残留物，可能不需要进行清宫手术。具体的处理方式应由医生根据患者的具体情况来决定。
在处理稽留流产的过程中，可能会遇到一些风险和误区。一些患者可能会误以为排出孕囊后就万事大吉，而忽视了后续的检查和治疗。实际上，排出孕囊并不意味着子宫内膜已经完全清理干净，残留物可能会导致感染或其他并发症。清宫手术虽然可以有效清除子宫内的残留物，但也会带来一定的风险，如子宫穿孔、出血等。在决定是否进行清宫手术时，医生需要综合考虑患者的具体情况，包括排出物是否完全、子宫内膜的情况、患者的身体状况等。
【管理小贴士：】
1. 定期进行超声检查，确认排出物是否完全。
2. 注意观察身体状况，如出现发热、腹痛等症状，应及时就医。
3. 保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当休息等，有助于身体恢复。
4. 在医生指导下，合理使用药物，预防感染和其他并发症。
2025-12-07 12:18
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稽留流产(missedabortion)：亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。因此，皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者，称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性，胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离。另一方面因性激素不足，子宫收缩力降低，不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床，停经6～7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育，可用B超观察，及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词，但临床上也有症状不明显，未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。
症状起因：一、胚胎先天性异常：大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然的条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。 1、遗传因素：由染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良，是流产最常见的病因，尤其是怀孕头3个月以内的流产，染色体异常者占50%一60%。 2、外界不良因素的影响：大量吸烟、喝酒，接触化学性毒物，如铅、镉、放射性物质以及严重的噪音和振动。上述有害因素可能直接作用于胎儿导致其死亡，或 者通过胎盘影响胎儿。惊吓和情绪激动等严重精神刺激，可引起孕妇机体内在环境失调，诱发宫缩而导致流产。下腹部或外阴部受到撞击和跌交等，可使胎盘从子宫 壁剥离而引起流产。孕期性生活过频，剧烈的运动，高温环境及重要体力劳动，亦是流产的病因之一。孕期妇科或外科手术，如卵巢肿癌切除术及阑尾切除术，手术中的牵拉可激惹子宫收缩而导致流产。 二、母体疾患：母亲的体质差或患有严重的疾病，如急性传染病，严重的贫血和营养不良，生殖道畸形和生殖器官肿瘤，内分泌功能失调，母子血型不合等，均可危及胎儿导致流产。 三、父方因素：近年发现一种无症状的茁精症可导致流产。研究结果显示，10%一15%的男性精液中含有一定数量的细菌，会影响孕妇，使胚胎流产。
常见检查：
就诊科室：产科、妇科
