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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内囊出血可能表现为头痛、呕吐、偏瘫、感觉障碍和尿失禁，这些症状出现时应立即就医。
1.头痛
内囊出血通常由脑血管破裂导致血液流入大脑内部压迫神经组织引起。颅内压增高刺激痛觉敏感结构，从而引发剧烈的头部疼痛。疼痛一般集中在前额、眼周或枕后部，有时可放射至整个头部。
2.呕吐
内囊出血会引起颅内压增高，当压力超过一定限度时会刺激延髓呕吐中枢，进而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射性，发生在头痛之后，可能伴有恶心和腹部不适感。
3.偏瘫
内囊是运动皮质投射纤维经过的重要通路，其受损会导致肢体运动功能丧失。受损区域包括锥体束、红核脊髓束等，这些区域受到损伤后，可能会导致肌肉无力或完全麻痹。偏瘫常表现为一侧身体的无力或完全不能动弹，这种症状可能随着病情的发展而加重。
4.感觉障碍
内囊出血会影响大脑的感觉传导路径，使患者无法正确感知外部刺激，从而产生感觉异常的情况。感觉障碍可能表现为麻木、刺痛或失去特定部位的触觉、温度觉。
5.尿失禁
内囊出血可能导致控制排尿的神经功能受损，使得膀胱和肛门括约肌失去正常的收缩和舒张功能，从而引起尿液不自主地流出。尿失禁通常表现为突然发生的尿液溢出，不受主观意愿控制。
针对内囊出血的相关症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估出血情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用止血药物如氨甲苯酸片、维生素K1注射液，以及降颅压治疗，如注射液、甘露醇注射液等。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-25 18:44
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
