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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肾阳虚中医辩证治疗是指通过中医理论来诊断和治疗心肾阳气不足所引起的一系列症状。中医认为心肾阳虚是由于心肾功能下降,阳气不足,导致体内温煦功能减弱,从而引发一系列症状,如畏寒、四肢不温、心悸、气短等。

在中医辩证治疗中,心肾阳虚的治疗主要围绕增强心肾功能、补充阳气展开。通过辨证施治,根据患者的具体症状和体质,采用不同的中药方剂,如四逆汤、金匮肾气丸等,来补充阳气,温补心肾。这些方剂通常包含具有温补作用的中药,如附子、干姜、肉桂等,它们能够增强体内的阳气,改善心肾功能。治疗过程中还会结合针灸、拔罐等传统疗法,以促进气血运行,改善症状。中医治疗还强调调整生活方式,如保持充足的休息,避免过度劳累,以及注意保暖,避免寒冷刺激,这些都是辅助治疗的重要组成部分。

治疗心肾阳虚的过程中,患者可能会出现一些副作用或不良反应,如服用温补药物时可能会出现口干、便秘等不适症状。一些患者可能对某些中药成分过敏,需要在医生指导下调整用药。在治疗过程中,定期监测患者的反应和症状变化,及时调整治疗方案,是非常重要的。同时,患者和家属也需要正确认识心肾阳虚的治疗过程,避免盲目追求快速见效而忽视了个体差异和治疗的长期性。

【管理小贴士:】

1. 定期监测心率、血压等生理指标,及时发现异常。

2. 调整生活习惯,保证充足的休息,避免过度劳累。

3. 注意保暖,避免寒冷刺激,减少心肾阳虚症状的发生。

4. 出现严重症状时,如持续心悸、气短等,应及时就医。

2025-09-18 14:50

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系: 最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病: 症瘕 肾虚 肾虚腰痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

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