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i型肾小管性酸中毒会导致血清Cl离子增高吗
补充说明:i型肾小管性酸中毒会导致血清Cl离子增高吗
a******W 2021-07-15 22:14
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i型肾小管性酸中毒不会导致血清钙离子浓度降低。
i型肾小管性酸中毒主要是由于近端肾小管泌氢功能缺陷引起的,此时机体无法有效地将碳酸氢盐排出体外,导致血液中的碳酸氢根离子潴留,为了保持身体的酸碱平衡,钙离子会从尿液中转移到血液中,使血钙浓度升高而不是降低。
在某些罕见的情况下,如高钙饮食或某些药物影响下,可能导致短暂性的血清钙离子浓度升高。
关注患者的电解质水平是管理i型肾小管性酸中毒的关键。定期监测血氯、碳酸氢盐等指标以及调整饮食结构,如减少高氯食物摄入,有助于预防电解质紊乱。
2024-02-06 07:15
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。
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本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。