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肾性骨病怎么缓解疼痛
补充说明：肾性骨病怎么缓解疼痛
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨病可以通过补钙治疗、维生素D补充、磷酸盐结合剂、降磷治疗、骨化三醇类药物等方法来缓解疼痛。如果疼痛持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.补钙治疗
补钙治疗通常包括口服钙片或注射钙剂，具体剂量和频率取决于患者的具体情况。充足的钙摄入有助于减少甲状旁腺素分泌，从而降低血磷水平，改善肾性骨病引起的疼痛症状。
2.维生素D补充
维生素D通过增加肠道钙吸收和促进骨骼矿化来发挥作用，一般可通过日晒或口服维生素D制剂实现。维生素D缺乏可能导致钙吸收不足，进而加剧肾性骨病的症状，因此补充维生素D是必要的。
3.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂如氢氧化铝镁咀嚼片、铝碳酸镁片等，每日按医嘱服用。此类药物能与消化道中的磷酸根离子络合形成不溶性复合物而阻止其被机体吸收，从而降低血磷浓度并减轻高磷引起的相关不适感。
4.降磷治疗
降磷治疗可能涉及使用活性维生素D及其类似物、钙敏感受体激动剂等药物，需遵照医师指导执行方案。提高钙质浓度有助于竞争性抑制磷酸盐吸收，促使体内磷酸盐向尿液排泄增多；此外还能刺激破骨细胞活性增强其对羟磷灰石结晶的溶解作用，从而间接发挥降低血液中无机磷酸盐含量的作用。
5.骨化三醇类药物
骨化三醇类药物通过促进小肠黏膜上皮细胞合成1,25-二羟胆钙化醇，加速肠道对钙的吸收，同时也能促进肾脏对钙的重吸收，使血钙升高。该药能够有效地促进骨质的形成，防止骨质疏松的发生和发展，对于肾性骨病所导致的骨痛具有一定的止痛效果。
肾性骨病患者应避免食用高磷食物，如加工肉类和某些奶制品，以减少肾脏负担。建议定期监测血生化指标，及时发现并处理电解质紊乱及代谢异常，预防并发症发生。
2024-01-01 00:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
