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三尖瓣关闭不全杂音为什么吸气时增强
补充说明：三尖瓣关闭不全杂音为什么吸气时增强
2021-07-15 22:14
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三尖瓣关闭不全吸气时杂音增强是因为深吸气时 ，胸腔内压降低，增加全身静脉回流血容量和肺循环血容量。因此，右心输出量相对增加，左心输出量相对减少。深吸气时杂音增加，表明杂音发生在右心系统，如三尖瓣功能不全、肺功能不全或狭窄。吸入时杂音减弱表明杂音并非来自右心系统。例如，由左心室流出道狭窄引起的收缩期杂音在深吸气时会减弱。此外，吸气时，心脏沿长轴顺时针旋转，三尖瓣离胸壁更近，这也是右心杂音听得更清楚的原因之一。
2022-04-18 17:24
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
