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引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因
补充说明：引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因
a******W 2021-07-15 22:15
膜性肾病 糖尿病肾病 高血压肾病 系统性红斑狼疮 过敏性紫癜
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引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜以及多发性骨髓瘤等。这些病因导致的继发性膜性肾病需要针对原发病进行治疗，因此建议患者及时就医以获得适当的诊疗方案。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿。这会导致肾小球通透性增加，使蛋白质漏入尿液中。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，以减少肾脏负担和损伤。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，肾脏缺血缺氧，进而发生纤维化，表现为蛋白尿和水肿。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，如低盐饮食和遵医嘱服用降压药。
3.系统性红斑狼疮
自身免疫反应异常激活，产生抗核抗体和其他自身抗体，这些抗体会攻击肾脏中的细胞，导致炎症和组织损伤。免疫调节治疗可用于减轻症状，如遵医嘱使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫复合物沉积性疾病，如果累及肾脏会引起肾炎，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质通过受损部位进入尿液。抗组胺药可以缓解症状，如遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者体内异常增殖的浆细胞会产生单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白可能会沉积在肾小管上，导致肾损害。化疗是主要治疗方法，如遵医嘱使用环磷酰胺注射液、注射用硫酸长春新碱进行治疗。
针对老年人继发性膜性肾病，建议定期监测肾功能指标，包括肌酐水平和尿蛋白定量。同时，应关注患者的血压控制，因为高血压可能加剧肾脏损伤。
2024-02-11 13:50
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
