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小孩子酸中毒是什么引起的
补充说明：小孩子酸中毒是什么引起的
a******W 2021-07-16 15:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩子酸中毒可能是由饥饿状态、长时间禁食、腹泻、呕吐物误吸、急性肾功能衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饥饿状态
饥饿状态下，机体处于负氮平衡状态，蛋白质分解代谢增强，血中尿素氨水平增高，当摄入不足时会导致酸中毒。可通过调整饮食结构来缓解，如适当增加高蛋白食物的摄入量，如鸡蛋、牛奶等。
2.长时间禁食
长时间禁食导致身体缺乏必要的营养物质和能量供应，从而引起代谢紊乱，出现酸中毒的情况。对于长时间禁食的小孩，应给予适当的营养支持，如静脉输注葡萄糖溶液和电解质，以维持身体的正常代谢需求。
3.腹泻
腹泻会引起水分和电解质丢失过多，导致体内酸碱平衡失调，进而引发酸中毒。轻至中度脱水可给予口服补液盐，重度以上需遵医嘱进行静脉补液治疗。
4.呕吐物误吸
呕吐物中含有大量的胃酸和消化酶，这些物质进入呼吸道后会对肺部产生刺激作用，引起局部组织水肿、坏死等情况发生，进一步发展为吸入性肺炎。此时由于炎症反应而出现发热、咳嗽等症状，严重者会出现呼吸困难甚至窒息。患者需要及时清理口腔和鼻腔内的分泌物以及呕吐物，保持呼吸道通畅，并采取半卧位姿势以利于气道引流。
5.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭时肾脏无法有效地清除体内的废物和多余的水分，导致体内毒素积累和液体潴留，引起代谢废物的蓄积和尿毒症的发生。如果是由药物毒性所诱发，则需立即停用相关药物，并根据医生指导使用血液净化技术进行治疗，如腹膜透析、血液滤过等。
建议定期监测孩子的电解质水平，特别是钠、钾和碳酸氢盐，以早期发现并纠正酸中毒。必要时，可以进行血液生化检查、尿常规分析等实验室检测。
2024-02-15 13:09
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
