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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿结核性脑膜炎的早期症状可能包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及情绪异常,这些症状可能表明存在神经系统感染。如果症状持续或加重,应尽快就医以进行确诊和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,当病原体刺激脑膜时,会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,呈持续性钝痛,有时可伴有恶心呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压导致脑水肿,使脑干受到压迫,从而出现呕吐的现象。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能伴随黄色或绿色物质。
3.发热
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,在机体免疫系统识别并清除病原体的过程中会释放致热源,刺激体温调节中枢,引起发热。发热通常为不规则低到中度的发热,夜间较为明显。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会引起大脑皮层功能障碍,影响神经递质正常传递,导致睡眠障碍的发生。表现为入睡困难、易醒或早醒等,且常伴有白天嗜睡。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑的情绪中枢的功能,导致情绪控制失调,出现情绪异常的症状。常见于儿童,包括抑郁、焦虑、易怒或过度兴奋。
针对上述症状,可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要是遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼、利福平进行治疗。在诊断或疑似结核性脑膜炎的情况下,应避免与其他未接受适当治疗的结核病患者密切接触,以减少传染风险。

2024-02-12 19:38

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

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