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急性中毒型菌痢疾的临床类型

发病时间:不清楚

急性中毒型菌痢疾的临床类型

补充说明:急性中毒型菌痢疾的临床类型

a******W 2021-07-16 15:23

痢疾 休克 毒血症 循环衰竭 脑水肿 肠道传染病 生理反应 高热 呕吐 腹泻 腹痛 面色苍白 四肢湿冷 血压下降 剧烈头痛 昏迷 实验室检查 血管 甘露醇

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性中毒型菌痢疾的临床类型包括休克型、脑型和混合型,其中休克型主要表现为严重毒血症症状和循环衰竭;脑型则以急性脑水肿为主要特征;混合型则同时具有前两型的特点。
急性中毒型菌痢疾是由志贺杆菌引起的肠道传染病,志贺毒素通过血液循环进入中枢神经系统,引起一系列病理生理反应。志贺毒素与细胞表面受体结合后,可激活蛋白激酶C,导致细胞内钙离子浓度升高,进而引发细胞损伤和炎症反应。休克型主要表现为高热、呕吐、腹泻、腹痛等典型症状外,还伴有面色苍白、四肢湿冷、血压下降等循环衰竭的表现;脑型则会出现剧烈头痛、频繁呕吐、昏迷等症状;混合型则兼有上述两种类型的临床表现。
诊断通常需进行血常规、便常规及培养以及电解质分析等实验室检查,必要时还需行头颅CT扫描以评估脑水肿情况。治疗措施主要包括抗感染药物治疗如氟喹诺酮类抗生素,重症患者可能需要液体复苏和血管活性药物支持。对于休克型,应立即进行补液和输血以维持循环稳定;对于脑型,则要密切监测颅内压并考虑使用甘露醇降低压力。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,遵循医嘱合理用药,定期复查,监测病情变化。

2024-01-31 05:00

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痢疾 (肠澼、赤沃)

痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。

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