首页> 内科> 消化内科> 消化道出血> 小孩消化道出血怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩消化道出血可以考虑禁食、胃镜下止血、输血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.禁食
如果确诊为消化道出血,则需要立即停止进食,以减少食物对消化道黏膜的刺激。因为食物会加重消化道负担,引起疼痛、呕吐等症状加剧,甚至诱发呕血、穿孔等并发症发生。
2.胃镜下止血
若经评估后发现存在活动性出血点,需在专业医生操作下使用内窥镜找到出血位置并进行电凝或者注射硬化剂进行止血处理。此方法可以直接观察到出血部位并对出血点进行精确止血,避免遗漏重要信息及误诊。
3.输血
当患儿出现严重贫血或循环衰竭时,应紧急输入新鲜冰冻血浆、红细胞悬液或其他相应血液制品。输注新鲜冰冻血浆可补充凝血因子,改善凝血功能异常;而红细胞悬液则能快速纠正贫血状态,支持循环稳定。
4.质子泵抑制剂
对于幽门螺杆菌感染引起的消化道出血,在医生指导下口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行根治性治疗。质子泵抑制剂能够有效抑制胃酸分泌,减轻因胃酸过多导致的黏膜损伤,促进溃疡愈合。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性地阻断壁细胞表面的组胺H2受体,减少胃酸分泌量,缩短溃疡愈合时间。适用于胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的上消化道出血。其机制是通过竞争性地占据H2受体来抑制胃酸的产生,从而起到止血作用。
在处理儿童消化道出血期间,应保持患儿安静卧床休息,避免剧烈运动,以免加重出血。同时密切监测生命体征变化,及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-03-26 20:25

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消化道出血 ( 呕血与黑粪)

消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。

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